{"id":827,"date":"2016-04-06T18:29:06","date_gmt":"2016-04-06T18:29:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.idot.com.br\/blog\/?p=827"},"modified":"2022-03-04T15:12:27","modified_gmt":"2022-03-04T15:12:27","slug":"caso-clinico-cefaleia-pos-trauma-cranio-cervical","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.idot.com.br\/blog\/caso-clinico-cefaleia-pos-trauma-cranio-cervical\/","title":{"rendered":"Cefaleia p\u00f3s-trauma cr\u00e2nio cervical – Caso Cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Autor: <\/strong>Prof. Gustavo F\u00e9lix Teixeira<\/p>\n

Data do atendimento<\/strong>: 21\/03\/2016<\/p>\n

Queixa principal:<\/strong> cefaleia constante h\u00e1 uma semana. Dor na nuca, que se estende pela cabe\u00e7a toda e chega com for\u00e7a \u00e0 regi\u00e3o frontal e dos olhos. Muito mais evidente no hemi-cr\u00e2nio esquerdo. Relatou que por vezes sentia uma leve vertigem.<\/p>\n

Hist\u00f3rico:<\/strong> Paciente relatou queda enquanto caminhava na rua no dia 14\/03\/2016. A queda foi frontal e utilizou as m\u00e3os e bra\u00e7os para se proteger, no entanto, acabou batendo o mento no ch\u00e3o e relatou importante mecanismo de extens\u00e3o das articula\u00e7\u00f5es cervicais e da articula\u00e7\u00e3o occipito-atloidiana. Foi levado ao hospital, fez curativo na regi\u00e3o e levou pontos no mento.<\/p>\n

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Detalhe da les\u00e3o no mento<\/h6>\n

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Vetor traum\u00e1tico<\/h6>\n

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Medicamentos:<\/strong> relaxante muscular e anti-inflamat\u00f3rio.<\/p>\n

Tratamento:<\/strong> disse ter feito uma sess\u00e3o de shiatsu e sentiu al\u00edvio por 30-40 minutos p\u00f3s-sess\u00e3o, e que a sess\u00e3o se concentrou em manobras musculares na regi\u00e3o cervical. No entanto disse que ficou muito dolorido.<\/p>\n

Avalia\u00e7\u00e3o:<\/strong><\/p>\n

Teste de mobilidade global: n\u00e3o havia dores aos movimentos cervicais e a amplitude n\u00e3o era muito limitada. A partir disso houve o descarte de les\u00f5es de anterioridade cervical (whiplash), o que foi confirmado ap\u00f3s a palpa\u00e7\u00e3o local. A cefaleia n\u00e3o se alterava com os movimentos cervicais. Havia hipomobilidade no movimento de flex\u00e3o cervical e cr\u00e2nio-cervical. A ATM foi avaliada tamb\u00e9m e n\u00e3o se constatou perda de movimento.<\/p>\n

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Palpa\u00e7\u00e3o local e testes espec\u00edficos:<\/strong><\/p>\n

M\u00fasculos espinhais cervicais e suboccipitais com espasmo e doloridos, principalmente do lado esquerdo do pesco\u00e7o. Esses m\u00fasculos projetam dores para a cabe\u00e7a segundo Travell e Simons, 1992.<\/p>\n

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Pontos gatilho m\u00fasculo e dores referidas do espl\u00eanio do pesco\u00e7o e da cabe\u00e7a<\/h6>\n

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Pontos gatilho m\u00fasculo e dores referidas dos suboccipitais<\/h6>\n

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\"8\"<\/a><\/p>\n

Pontos gatilho m\u00fasculo e dores referidas dos longos do pesco\u00e7o e cabe\u00e7a<\/h6>\n

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Anterioridade occipital esquerda, ERS C2-C3 esquerda, rigidez das demais articulares \u00e0 esquerda e extens\u00e3o tor\u00e1cicas na regi\u00e3o interescapular.<\/p>\n

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Dores referidas das articulares cr\u00e2nio cervicais. Em destaque C0-C1 e C2-C3<\/h6>\n

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Teste de Klein negativo<\/p>\n

Tratamento:<\/strong><\/p>\n

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Stretching suboccipitais<\/h6>\n

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Thrust anterioridade occipital esquerdo<\/h6>\n

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Stretching espinhais cervicais<\/h6>\n

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\"15\"<\/a>Trhust ERS C2-C3<\/h6>\n

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\u00a0Glide das articulares cervicais \u00e0 esquerda<\/h6>\n

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Dog extens\u00e3o bilateral tor\u00e1cicas (regi\u00e3o interescapular)<\/h6>\n

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Plataforma em C1<\/h6>\n

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Ap\u00f3s a sess\u00e3o, observamos melhora na mobilidade, principalmente na flex\u00e3o.<\/p>\n

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\"20\"<\/a><\/p>\n

Paciente relatou al\u00edvio do sintoma ap\u00f3s a sess\u00e3o. No dia 24\/03\/2016, fiz contato telef\u00f4nico com o paciente para saber como havia passado a semana e se os sintomas haviam alterado. A resposta foi: \u201csim, totalmente.\u201d<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Autor: Prof. Gustavo F\u00e9lix Teixeira Data do atendimento: 21\/03\/2016 Queixa principal: cefaleia constante h\u00e1 uma semana. Dor na nuca, que se estende pela cabe\u00e7a toda e chega com for\u00e7a \u00e0 regi\u00e3o frontal e dos olhos. Muito mais evidente no hemi-cr\u00e2nio esquerdo. Relatou que por vezes sentia uma leve vertigem. Hist\u00f3rico: Paciente relatou queda enquanto caminhava […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","inline_featured_image":false,"_mi_skip_tracking":false},"categories":[378],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.idot.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/827"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.idot.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.idot.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.idot.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.idot.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=827"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.idot.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/827\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1734,"href":"https:\/\/www.idot.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/827\/revisions\/1734"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.idot.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=827"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.idot.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=827"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.idot.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=827"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}